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尿道下裂的症状与并发症
尿道下裂是一种先天性的尿道畸形疾病,很多患者对尿道下裂的症状不是很了解,医生为我们详细介绍了尿道下裂的症状与并发症,希望对男性患者能有所帮助。
尿道下裂的症状:
1、阴茎头型:尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。
2、阴茎型:尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。
3、会阴型:尿道口位于会阴部阴,囊分裂、发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,似肥大的阴蒂。整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性。需蹲位排尿。
4、阴茎阴囊型: 尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇。尿道口远端形成纤维索。阴茎弯曲严重,需蹲位排尿。阴茎短小而扁平,有的甚似女性阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。
尿道下裂的主要并发症:
(1)皮瓣坏死或裂开:主要为形成尿道的皮管远端,其血运较差,同时手术部位邻近肛门易于感染。
(2)尿道假性憩室:多由于新形成尿道直径过大或远端狭窄,排尿压力较高,引起尿道壁外突。
(3)尿道狭窄:可发生在阴茎头段尿道及吻合口处。常见原因:阴茎头下隧道太小,新形成尿道血运差导致尿道缺血、挛缩及局部水肿、炎症。处理:可先行尿道扩张,若无效,则须于尿道狭窄部切开造瘘,6个月后再行尿道成形术。
(4)尿瘘:是尿道成形术后较常见并发症,主要由于尿道成形术材料的血液供应差,局部组织缺血、坏死、感染,也有因为尿液引流不畅及尿道感染,使其裂开。发生尿瘘不能急于处理,应待术后3-6个月以后,局部皮肤瘢痕软化,血液供应重建后再修复。
尿道下裂是男性生殖器先天畸形,有遗传性。尿道下裂根据尿道开口部位分为阴茎头型、阴茎型、及全部型三种。阴茎一般发育不良,短小,向上弯曲,多伴有其它泌尿生殖器官发育异常,一般不能正常性交,多无生育能力。
尿道下裂临床表现:
1、阴茎下弯,即阴茎向腹侧弯曲。
2、异位尿道口,尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。
3、包皮的异常分布,阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损。
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