附睾炎怎么治疗？

附睾炎可分为急性和慢性的两种。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。 慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。这个病程就会长一些了。可持续一个月到数月不等。附睾炎好治疗吗？

附睾炎是怎么引起的呢？附睾炎是男性常见的生殖感染疾病，常常是由于细菌的感染造成了附睾的炎症，附睾炎的病因分为感染性的附睾炎和非感染性的附睾炎。

（一）感染因素

1。病原体--14岁以下少儿的急性附睾炎常由大肠杆菌或绿脓杆菌感染引起。在青春期后，35岁以下的男性中，急性附睾炎通常由淋球菌和（或）沙眼衣原体感染所引起。而在男同性恋者中，常由革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、流感嗜血杆菌等引起。35岁以上的附睾炎，其病因主要与大肠杆菌或绿脓杆菌引起的泌尿道感染有关，这些病人常有前列腺结石、近期的泌尿道器械检查、膀胱神经功能失调、良性的前列腺增生或慢性细菌性前列腺炎史。单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、结核杆菌、梅毒螺旋体等也可累及附睾。

2。感染途径——病原体可经过淋巴途径、沿鞘膜扩散、尿液返流或血行播散侵入附睾。

（二）非感染因素

非感染因素引起的急性附睾炎可能与外伤、自身免疫性疾病（白塞综合征）、药物（胺碘酮）相关，一般不合并尿路感染。

早期附睾炎是一种蜂窝组织炎，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。在病理切片上，可以看到小脓肿，鞘膜常分泌一些浆液性液体（炎症性附睾水囊肿）。这些液体可包涵有脓液，精索变粗，睾丸继发性充血肿胀，但一般不发生炎症。光镜下可见组织水肿，中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润，随后可见脓肿形成，上皮可见坏死，炎症可吸收，但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞，如果是双侧附睾炎，可致不育。既然附睾炎的危害这么大，应该如何治疗呢？

急性附睾炎治疗：

1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。

3、应用抗生素及镇痛药。

慢性附睾炎治疗：

1、托起阴囊，局部热敷以促进炎症消退。

2、行毛皮下环PGA方案行封闭，隔日一次，共7次。

3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。

4、对于附睾炎迁延不愈者可中药治疗。

5、对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型（形成精液池与输精管吻合术）。

6、急性附睾炎在控制感染的同时，应保护睾丸的生精功能。

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